האם הטבעוני המודרני הוא רק צמחוני מובהק?

כנס צמחונים, אוכלי כל וטבעונים עם ד"ר עדיאל תל אורן - דצמבר 2013. למה צמחונים נראים לעתים חולניים? כמה חלבונים באמת צריך, והאם ידעתם שהתזונה הצמחית שופעת ברזל וסידן? ד"ר עדיאל תל אורן שופך אור על סוגיות בריאותיות רבות עמן מתמודדים שוחרי התזונה הצמחית, ומבאר את המושג "טבעונות" במובנו הרחב

ד"ר עדיאל תל אורן, המעיד על עצמו כמי שמקיים אורח חיים טבעוני מזה 54 שנה, בעל ניסיון קליני עשיר בטיפול בתזונה ובתוספים, שלמד ומכיר היטב את כל גישות התזונה המוכרות בעשרות השנים האחרונות, מבקש תחילה לבאר לנו את המושג "טבעוני".

אם בשנות ה-50 וה-60, טבעוני היה זה שחי בקרבת הטבע, צרך מזון מן הטבע בצורתו הגולמית ושאף לשמור על הטבע, היום טבעוני הוא אדם שנמנע ממזונות מהחי וממוצריו – כגון חלב, ביצים ודבש, אבל בהחלט עשוי לצרוך קמח וסוכר לבנים ומוצרי מזון מעובדים ולחיות בניתוק מהטבע. כלומר, פעם טבעוני היה אדם שנוסע למחלבה בקיבוץ כדי לרכוש חלב שזה עתה יצא את עטיניה של הפרה וטרם עבר פסטור, היום טבעוני עשוי להיות אדם מן השורה שאוכל מעדני טופו בטעמים כתחליף למוצרי חלב וכיוצא באלה.

תל אורן מבקש, אם כן, שנכנה את הטבעוני של היום "צמחוני מובהק", ואת המושג "טבעוני" נשמור לאדם שנמנע ממזון מן החי ומוצריו, אבל גם בעל שאיפות אקולוגיות, ידע וקיום אורח חיים בקרבה לטבע.
 

ירקות. הכי טוב (istockphoto)
 
האם צמחונים מובהקים מועדים תמיד לחוסרים תזונתיים?

גם בנושא זה תל אורן מבקש להעמיד דברים על דיוקם. הוא טוען ש- 98 אחוזים מאיתנו סובלים מחסרים תזונתיים כאלה או אחרים, בין אם אנחנו אוכלי כל ובין אם אנחנו צמחונים הדוקים. ההבדל בינינו אם כן, מתבטא בקיום חסרים אקוטיים לעומת קיום חסרים כרונים סמויים. כלומר, אצל הצמחונים המחסורים האפשריים בברזל ובוויטמין B12 מיד נותנים את אותותיהם, הן בבדיקות השגרתיות והן בקליניקה. לעומת זאת, מחסור בויטמינים ונוגדי חמצון של אוכלי כל, גורם למחלות כרוניות וממאירות שמתפתחות לאורך שנים.

רופא המשפחה, מבקר תל אורן, תולה את החסרים ואת המחלות של אותו מטופל במידע שיש לו על אורח חייו. כלומר, אם האדם צמחוני אדוק, יאשים הרופא את התזונה הצמחונית בחוסרים של המטופל. לחילופין, אם המטופל בעל פרופיל שומנים גבוה וסובל מסוכרת, מלחץ דם גבוה או חלילה מסרטן, ידע הרופא להאשים את בחירתו התזונתית בבשר אדום, בשומן רווי וכו'.

עוד מוסיף תל אורן ביקורת על הבדיקות השגרתיות חסרות המשמעות, שלפיהן שופט הרופא את מצב המטופל. רבים עוברים סדרת בדיקות מאחר שהם סובלים מכאבים, ממיחושים, מכאבי בטן, מנפיחויות, מגזים, מכאבי מפרקים, מכאבי ראש, ממיגרנות ומצבים כרוניים נוספים שלמדנו "לחיות איתם" ולהשלים עם קיומם. אולם, הבדיקות השגרתיות, כמו ספירת דם, כימיה ורמות אנזימי הכבד, שייכות לרפואת החירום. אם מתגלה ליקוי בהם, המצב כבר אקוטי. קיימות שפע בדיקות מהימנות, טוען תל אורן, שמאפשרות להתחקות אחר החוסרים והבעיות עוד כשהם מתהווים ולא כשהמצב כבר חמור וקיצוני.

לעתים מזומנות אנשים משנים את הדיאטה שלהם וחווים הטבה זמנית ושיפור בתסמינים מהם הם סובלים. הם עשויים לייחס בטעות את השיפור לשינוי התזונתי שעשו. בפועל, רבים שעברו לצמחונות אדוקה יחוו החמרה בסימפטומים שנה וחצי לאחר השינוי. הסיבה נעוצה בכך שעצם ההחלפה של מזון קבוע וחד גוני, שגרם במשך השנים להתפתחות של רגישות, משפרת מיידית את המצב, אבל עד שלא מאתרים ומטפלים בשורש הבעיה שגרם למחלה, לא יהיה מזור אמיתי.

תל אורן גם מזהיר מפני מזונות שבאופן מיידי גורמים לנו להרגיש אנרגטיים יותר, כגון חומרים הממריצים את מערכת העצבים, כמו פולי קקאו נא. כל שינוי מהיר אינו שינוי אמיתי! תל אורן ממליץ לנו לרכוש ידע רב ככל האפשר, ואז לקבל החלטה מושכלת לגבי דרך החיים שלנו, תהיה אשר תהיה.
 

ד"ר תל אורן. מבקר את הרופאים

למה הילידים בקטמנדו החלו להשמין ולהקריח?

בעבר היו הילידים בנאפל אוכלים בשר פעמיים בשנה, בעת הפסטיבלים הפולחניים. אז היו שוחטים את השור, באפלו המים. מאחר שלא היו ברשותם אמצעי קירור, חולקו מיד הנתחים בין כולם ונאכלו טריים. לפני כ-20 שנה, עם העלייה ברמת החיים, הילידים שרצו לחקות את האדם הלבן הגבירו את צריכת הבשר עד פעם-פעמיים בחודש. אלה שהגיעו לעיר קטמנדו התחילו לאכול בשר כל יום תודות לגישה לבתי מטבחיים ולמקררים.

תל אורן טוען שלאורך ההיסטוריה הנאפלית, הקרחה לא הייתה אחד מהמאפיינים של הנאפלים המתבגרים. עכשיו, כנראה גם תודות לאכילת הבשר התדירה, התחילו הנאפלים להשמין ולהקריח. ההקרחה נגרמת משינויים הורמונאליים שמקורה באכילת בשר. מובן שייתכן שבין הגורמים מעורבים גם משתנים נוספים, מסייג תל אורן, כמו ירידה בפעילות הפיזית וההחרפה בזיהום האוויר.
 

כולסטרול אינו הבעיה!

ד"ר תל אורן יוצא כנגד הנטייה להתייחס לכולסטרול כגורם סיכון עיקרי למחלות לב וכלי דם ולמחשבה שרמה גבוהה שלו מהווה נבאי חזק לאירועים קרדיו-ואסקולרים. לפי תל אורן, רמה גבוהה של כולסטרול מהווה גורם סיכון לא משמעותי. תל אורן טוען שרמה נמוכה של כולסטרול חושפת את הגוף למחסור בוויטמין D, שיתבטא בפגיעה במערכת החיסון עד התפתחות סרטן, ירידה בליבידו בשל ירידה בייצור ההורמונאלי, ובכלל – החלשה של ממברנות (מעטפות התאים העשויות שכבה כפולה של חומצות שומן) התאים בגוף כולו.

תל אורן מביא מספר מחקרים שתומכים בטענתו לפיה אכילת בשר פוגעת בבריאות. בין השאר הוא מזכיר את מחקר הקוהורט של ה-NIH-AARP, שהראה שלהפחתת אכילת בשר יש תועלות בבריאות העולם. כך גם מחקר אוניברסיטת לומה לינדה, שלפיו גילו החוקרים שתוחלת החיים של צמחונים גבוהה ב-12 אחוזים מזו של אוכלי הבשר. צמחוני בריא, מחדד תל אורן, אינו זה הניזון ממזון מעובד, אלא זה הניזון ממזון טרי הקרוב ככל האפשר לטבע, עשיר בסיבים, נוגדי חמצון, ויטמינים ומינרלים.

חלבון: כמה צריך באמת?

תל אורן טוען שבמציאות המערבית היומיומית אדם צמחוני לא יכול להגיע למחסור בחלבון אלא אם כן הוא ניזון רק מקמח לבן וממזון מעובד, או נמצא במחסור קלורי. צמחוני הניזון ממזון מלא לא יגיע למחסור חלבוני. תל אורן מזהיר מפני תעשיית האבקות והחטיפים המועשרים בחלבון. עודף חלבון מעלה את רמות חומצות האמינו בשתן, דבר המעיד על מטבוליזם לקוי ועלולה לגרום או להעיד על פגיעה בכליות; גורם לעלייה בקורטיזול (הורמון הסטרס); צריכת הורמון הגדילה (IGF1) של בקר הוכחה כמעודדת את הגוף לייצור אנדוגני של הורמון הגדילה, ועלולה להביא לגדילה אבנורמלית של תאים (סרטן); מעלה את רמת הדלקתיות בגוף; מעלה את הסיכון לסרטן השד, המעי הגס והערמונית; ואת רמות ההומוציסטאין בדם (נבאי חזק יותר מרמת הכולסטרול להתקפי לב, שבץ, סרטן, דימנציה, דיכאון).
 
מדוע בכל זאת אנחנו נוטים להימשך לאוכל חלבוני? כי זהו צורך הישרדותי שטבוע בגנים שלנו. לאורך היסטוריית ההתפתחות של האדם, לא היו לו אפשרויות רבות לאכול מזון עשיר בחלבון ובקלוריות. לאורך השנים האדם ניזון מעלים ירוקים מרובים, מפרחים, ומפקעות. אותו אדם שהזדמן לו אחת לפרק זמן ארוך לצוד מזון עתיר חלבון וקלוריות, זכה ביתרון אבולוציוני הישרדותי, שהתבטא בהארכת תוחלת החיים שפירושה הבאת יותר צאצאים לעולם. כיום, לפי תל אורן, האדם ניזון מעודף חלבון אשר מרעיל את גופו והופך את הקערה על פיה.

מדוע הטבעונים והצמחונים נראים יותר חיוורים וחולניים, רזים ועייפים?

ד"ר תל אורן מספק שפע הסברים מגוונים לתופעה, ביניהם:

• האלמנט החברתי-לרוב אלה שהופכים להיות צמחונים יוצאים מן הקבוצה והופכים להיות מיעוט הסובל מבידוד חברתי מסוים, המעלה תחושות עצבנות וסטרס ושוחק את בלוטת יותרת הכליה.

• במקרים רבים האנשים שהגיעו לאמץ אורח חיים צמחוני, עשו זאת בשל מחלה כמו סרטן או מחלות מפרקים. לכן מלכתחילה מדובר באוכלוסייה שהייתה פחות בריאה לפני השינוי. במיוחד נכון הדבר כשרמת הכולסטרול שלהם יורדת. הכבד, שכבר פגוע בשל שנים ארוכות של מזון ואורח חיים לא בריאים, מתקשה לייצר מספיק כולסטרול ולכן אותו טבעוני צמחוני מרגיש עייף וחלש. מה עוד, שאם לא טופל מקור הבעיה ורק השתנה אורח החיים, תחול, כאמור, הטבה בתחילת הדרך בשל אכילת סוגי מזון אחרים, אבל בשלב מסוים תחול הרעה.

• צמחונים רבים סבלו קודם למעבר לצמחונות ממחסור כלשהו, כמו למשל מחסור בוויטמין B12. ברגע שהם מפסיקים לקבל מבחוץ את הבשר הם יורדים מתחת לאותו סף ואז הם עייפים יותר, הריכוז נפגע, וכו'. כלומר, מקור הבעיה לא היה המעבר לטבעונות אלא פגם גנטי בתהליך המתילציה (פגם בתהליך קשירת קבוצת מתיל  ch3ולכן מולקולת ה-B12  אינה פעילה). בקרב 40% מהאוכלוסייה קיימת בעיה גנטית במתילציה, או חשיפה מוגברת לרעלים מהמזון וזה גורם למחסור בקבוצות המתיל.

• אכילה של סוג מזון מסוים בעודף כדי להשיג תחושת שובע. למשל, אנשים שאכלו כל חייהם בשר והרגישו שבעים, חשים עם המעבר לטבעונות בחוסר שובע ואז אוכלים כמות גדולה ממזון אחר: דגנים מלאים, סויה, אורז ועוד. אכילת יתר ממזון מסוים תמיד תעורר רגישות ורמה מסוימת של דלקתיות במערכת העיכול. המזונות השכיחים כמעוררי רגישות אצל טבעונים, לפי תל אורן, הם השומשום וגרגרי החומוס. 15% מהאנשים שבדק תל אורן נמצאו כרגישים לחלבוני חומוס וטחינה ואצל הטבעונים שאוכלים כמות גדולה יותר מאותן המזונות קופץ שיעור זה ל-30%. טבעונים גם נוטים לאכול דגנים מלאים בכמות גדולה והחלבון שבהם גורם להם לרגישות. חייבים לזכור שבטבע לא היה קל להשיג דגנים בכמות גדולה ולעבד אותם כפי שעושים היום.

• האלמנט המוסרי – רבים מבין הטבעונים מאופיינים מראש ברגישות נפשית גבוהה לזוועות ולסבל של בעלי החיים ובני האדם. לרוב הם חשופים יותר מבחינה נפשית, מדוכאים יותר, ספונים יותר בבית וכו'.

הוויטמינים והמינרלים שלכאורה תמיד חסרים אצל טבעונים

אם בוחנים את מגוון הנוטריאנטים החיוניים לאדם, החוסרים שעלולים להיווצר לטבעוני שמתנהל בצורה מאוזנת ומושכלת יהיו מעטים יותר ויבואו לידי ביטוי במהירות. למשל, מחסור בברזל ו- B12 גורם בתוך חודש-חודשיים לעייפות. דווקא המחסור באבץ או בנוגדי חמצון, בוויטמינים ובסיבים תזונתיים האופייני יותר לאוכלי כל, גורם למחלות כרוניות שמתפתחות לאורך שנים  עד שהן מתפרצות (סוכרת, התקפי לב, סרטן).

ויטמין B12: הריכוז הכי גבוה של קולטנים לוויטמין B12 נמצא ב-20 הסנטימטרים האחרונים של המעי הדק. בשלב זה אמור להיות מספיק חלחול של B12 מהפרוביוטיקה. אולם רוב האוכלוסייה סובלת מדלקתיות מסוימת במערכת העיכול, שפוגעת בספיגה של B12. בנוסף, נטילה נפוצה של סטרואידים, תרופות סותרות חומצה ורעלים אחרים פוגעת בבקטריות שמייצרות B12.

בעבר, כשלא הקפדנו על ניקיון וסטריליזציה כמו היום, אכלנו מזון עם חלקיקי אבק, חלקיקי צואה מיקרוסקופיים, ומעט חרקים שמצויים על הצומח. אלה היוו מקור מספק ל-B12. תל אורן ממליץ על צריכת ויטמין B12  בתוספים ולא על צריכת בשר, מאחר שאם קיימת בעיית ספיגה, גם ה-B12 שמקורו בבשר לא ייספג, אלא רק זה שמקורו בתוסף המציצה מתחת ללשון. עוד טוען תל אורן, שהבדיקה המהימנה שאכן משקפת את מצב ויטמין B12  בדם היא בדיקת חומצה מתיל מלונית בשתן (MMA).

סידן: בגוף יש נטייה לשמור ולא לאבד. הגוף נוטה למחזר כל מרכיב. לכן, לפי תל אורן, קשה לאבד סידן, אלא אם אנחנו אוכלים אוכל חומצי או נמצאים במצב דלקתי. שפע הסידן המצוי בעלים ירוקים, בפרחים, בירקות ממשפחת המצליבים, בקטניות, באגוזים ובזרעים אמור לספק את כל צורכנו. לעומת זאת, הסידן מחלב וממוצריו ברוב המקרים אינו נספג ואילו עודף החלבון במוצרים אלה גורם ל"בריחת סידן", בשל שאיפת הגוף לאיזון ה-PH  החומצי של מזונות אלה. חשוב לצרוך מזון אנטי דלקתי ולהימנע מאכילה חד גונית, כדי למנוע היווצרות דלקת ובריחת סידן מהעצם.

ברזל: הסיבה העיקרית לאנמיה היא חוסר ספיגה של ברזל שבעטייה מתפתחת אנמיה. סיבה נוספת מקורה בדימום סמוי או גלוי ממערכת העיכול. חשוב לאתר את שורש הבעיה ולא לתסף מיד בברזל, מה שממסך אותנו מלטפל בבעיה האמיתית. שפע הברזל המצוי בעלים ירוקים, אגוזים, קטניות וכו' אינו גורם לעקה חמצונית קשה מאחר שהוא קשור לחומצות אורגניות. ברזל חופשי בדם הוא מחמצן חזק המקצר את החיים. לכן עדיף להיות על סף אנמיה מאשר לצרוך תוסף ולסבול מעודפי ברזל.

ד"ר עדיאל תל אורן לא חוסך משפע המידע המקצועי והקליני שצבר ולסיכום מוציא אותנו עם התובנה, שיש להימנע מאימוץ אמונות ומיתוסים ולשאוף תמיד ללמוד ולרכוש ידע, על מנת לקבלת החלטות מושכלות ועצמאיות הנוגעות לעצם קיומנו בעולם הזה.

שרי קפלן, נטורפתית והרבליסטית בוגרת קמפוס ברושים, אוניברסיטת ת"א. בוגרת BA  בכלכלה ו- MBA  במנע"ס, אוניברסיטת בן גוריון. לדף הפייסבוק

 

 ספרים בנושא: 

דלג לתוכן מרכזי