ד"ר דן קרת נגד סוכרת - חלק ראשון של סיקור הכנס מחלות לב וסוכרת

לכל שבת יש ערב שבת ולכל סוכרת יש תסמונת מטאבולית. התסמונת המטאבולית היא מצב קדם-סוכרתי, המתאפיין בעליה ברמת הסוכר בדם ל-100 בקירוב, בעליה ברמת השומנים הדם, בעליה בלחץ הדם, במשקל הגוף ובהיקף המותניים. סוכרת מוגדרת כאשר הערכים הללו מטפסים עוד יותר גבוה.

הבדיקה שיכולה לעזור לכם ולרופא שלכם להבין איפה אתם ממוקמים בסקלה היא בדיקת המוגלובין מסוכרר או בקיצורHbA1C . באמצעות בדיקה זו מקבלים תמונת מצב כוללת של רמת הסוכר בדם ב-3 החודשים האחרונים. להבדיל מבדיקת דם פשוטה לרמת הסוכר, שמראה כמה סוכר היה לכם בדם בבוקר הבדיקה בלבד. למרות שהגבול העליון של הנורמה גבוה יותר, ד"ר קרת ממליץ לשאוף לתוצאה 5.0 על מנת להקטין סיכון לתמותה.

המוגלובין מסוכרר (HbA1C) הוא מצב שבו מולקולת המוגלובין חברה לסוכר. זהו תהליך בלתי הפיך המכונה גליקציה (סכרור). המוגלובין אינו החלבון היחיד שישמח להיצמד לסוכר. ישנם חלבונים נוספים שרגישים לסכרור, ולאחר שעברו גליקציה הם מכונים AGE – Advanced Glycation End-products. AGE פוגעים ברקמות רבות בגוף ועלולים לגרום לטרשת עורקים, קטרקט, ירידה קוגניטיבית ועוד. הם מהווים מדד לניוון והזדקנות של כל הגוף ונוצרים בעודף כשרמות הגלוקוז בדם גבוהות.

הגוף מייצר AGE מסוכרים שאנו מספקים לו, אך הוא גם מקבל אותם ישירות מבשר וגבינות. ריכוז ה- AGE בבשר ובגבינה עולה ככל שהם מעובדים יותר, עשירים יותר בשומן רווי, מבושלים בטמפרטורה גבוהה יותר, או במשך זמן ארוך יותר. כמו כן, בישול במים יוצר פחות AGE מאשר בישול בשמן.

מי אשם בסוכרת שלי?

מתברר שהאשמה העיקרית היא הפחמימה. הפחמימה היא למעשה רצף של סוכרים ולכן צריכתה מעלה את רמת הסוכר בדם. הגוף מגיב לעלייה זו בהפרשת אינסולין מהלבלב לדם, והאינסולין אחראי על הכנסת הסוכר לתאי הגוף. בנוסף לאינסולין מופרש גם IGF1, גורם גדילה המדמה אינסולין. האינסולין גורם להשמנה בטנית בעיקר, וגורם הגדילה מגדיל אותנו. לרוחב כמובן. בהשמנה, הרגישות לאינסולין פוחתת והלבלב מפריש עוד אינסולין... מה שמכניס אותנו למעגל ההשמנה: סוכר-השמנה-אינסולין וחוזר חלילה.

פחמימה טובה פחמימה רעה

חשוב לדעת שלא כל הפחמימות משפיעות עלינו באותו אופן. לכל פחמימה יש קצב פירוק שונה בגוף, המשפיע ישירות על קצב עליית הסוכר בדם. ככל שקצב עליית הסוכר בדם מתון יותר כך האפקט המתקבל מתון יותר ומזיק פחות. על מנת לבדוק איך כל פחמימה משפיעה על קצב עליית הסוכר בדם פותח אינדקס גליקמי, המדרג את ההשפעה של כל פחמימה בנפרד. השפעה זו משתנה מעט מאדם לאדם, וכדי ליצור מדד אוניברסלי חושב ממוצע עקומת הסוכר בדם באנשים שונים. האינדקס הגליקמי מספק אינדיקציה חשובה, אך כמובן שעדיף לרכוש גלוקומטר שיאפשר מדד אישי ומדויק יותר. גלוקומטר מאפשר לכל אחד לבדוק את השפעת ארוחת הערב שלו על רמת הסוכר בבוקר וכך להכיר את הרגישויות שלו.

בריאות בהישג יד

אין ספק שניתן למנוע סוכרת. אך מה לגבי נסיגה במחלה שכבר קיימת ואף היעלמותה? מטופלים רבים של ד"ר קרת הוכיחו שזה אפשרי, ביניהם גם נוטלי תרופות וזריקות אינסולין לשעבר. רמות אינסולין גבוהות מאוד צנחו לאפס ורמות סוכר לערכים נמוכים בהרבה, לאחר יישום פשוט של ההמלצות שתקראו כאן בלבד.

ד"ר קרת מגלה לנו מאילו מזונות יש להימנע ובאילו מזונות כדאי להרבות. אמנם מדובר בשינוי הרגלים אך בהחלט כאלה שניתן ליישם.

אם אתם נמנים עם הקוראים הרוצים לשמר את בריאותם ולהקטין סיכון לסוכרת, כל שעליכם לעשות הוא לאכול דגנים בעלי אינדקס גליקמי נמוך, להפחית בצריכת מזונות מהחי ולהמעיט ככל הניתן בקמח ומוצריו.

אם אתם בשלב הקדם-סוכרתי או שיש לכם סוכרת, גיזרו ושימרו את ההמלצות הבאות:

·    יש להפחית ואף להימנע מסוכר ובמיוחד מקמח, המעלים רמות סוכר בדם באופן חד. רוב הסוכרתיים שיישמו המלצה זו יראו שינוי דרמטי במצבם, ויתכן ויוכלו להיפרד מהתרופות ומההזרקות.

אם אתם מרגישים שזו משימה קשה מידי עבורכם יתכן ויש לכם סיבה טובה: בקמח חיטה ישנם חומרים ממכרים שמנחמים אותנו ואף מגבירים תיאבון. נסו להפחית בהדרגה או לעבור לקמח בעל אינדקס גליקמי נמוך יותר ולתחליפי סוכר.

·    המעיטו ככל הניתן בצריכת חלב ומוצריו, שכן החלב נועד להגדיל את היונק מהר וגורם להפרשת אינסולין.

·    הפחיתו את כמות הדגנים שאתם אוכלים. כשלא תצליחו להתאפק יותר, אכלו אותם בצורתם הגסה ועם אינדקס גליקמי נמוך. הדגנים הפחות מזיקים הם הגדולים יותר: שעורה, גריסי פנינה, קינואה, כוסמת, גרעיני שיבולת שועל, לחם פומפרניקל (גרעיני שיפון). אם כבר אוכלים חיטה העדיפו גרעיני חיטה.

·    להפחית ככל האפשר אורז ותירס.

ומה אוכלים?

·  הרבו באכילת ירקות הגדלים מעל האדמה.

·  איכלו מנת קטניות ליום – מספקת חלבון מהצומח.

·  שומן בריא מהצומח - ד"ר קרת לא נבהל מקצת שומן וגם לא ממזונות עתירי שומן, כל עוד הם שומנים בריאים. שומנים אלה מאטים את קצב פירוק המזון ואת קצב עליית הסוכר בדם. שומן בריא ניתן לקבל מאגוזים, משקדים, מגרעינים, מאבוקדו, משמן זית וכו'.

·  איכלו פירות – העומס הגליקמי שלהם לא גבוה ורוב הפרי הוא בכלל מים. הפירות המומלצים הם הפירות הנשירים, פירות יער, הדרים, תות שדה.

·  איכלו מעט מזון מן החי שגודל בתנאים אופטימליים: דגים, ביצים, חזה עוף, בקר רזה, מוצרי עיזים רועות.

התזונה מאוד משפיעה על רמת הסוכר בדם, אך היא לא היחידה. הקפדה על שינה מספקת, תנועה והפחתת סטרס גם כן חיונית לתהליך הריפוי.

ולסיום, תפריט יומי לדוגמה:

ארוחת בוקר: סלט ירקות עם שמן זית וטחינה / אבוקדו / חביתה וכוס תה.

ארוחת ביניים: שתי קלמנטינות.

ארוחת צהריים: מרק קטניות / ירקות עם חתיכה קטנה של חזה עוף / חצי דג וסלט ירקות. לקינוח 2 קוביות שוקולד מריר אמיתי.

ארוחת ביניים: פרי/אגוזים/שקדים וקפה/תה.

ארוחת ערב: סלט ירקות עם כף טחינה / טונה.

 לבריאות!

מעין ששון, בוגרת B.Sc. במדעי המוח באוניברסיטת בר אילן, ובוגרת רפואה תזונתית לפי שיטת הרמב"ם והמדע המודרני 

לחלק השני של הסיקור
לחלק השלישי של הסיקור
לחלק הרביעי של הסיקור

 ספרים בנושא: